- · 《影像研究与医学应用》[05/29]
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“sandwich”教学法在影像医学住院医师规范化(2)
作者:网站采编关键词:
摘要：2 结果 2.1 自我测评 自我测评采用无记名的形式，分别对掌握基本概念、激发学习兴趣、提高临床思维能力和培养自学能力4个项目进行测评，每个项目满分
2 结果
2.1 自我测评
自我测评采用无记名的形式，分别对掌握基本概念、激发学习兴趣、提高临床思维能力和培养自学能力4个项目进行测评，每个项目满分100分，随后进行统计学分析。评测结果表明，实验组在4个项目上的分数占比均显著高于对照组（P＜0.05），见表1。
2.2 临床考核
实验组基础理论考核成绩，影像诊断阅片（描述+诊断）和综合阅片分析能力成绩均高于对照组（P＜0.05），见表2。
3 讨论
临床住院医师规范化培训是培养临床医学人才的重要途径。它对提高临床住院医师的综合素质，培养高质量医学人才具有极为重要的意义[3-4]。我院是黑龙江省住院医师规范化培训的重点基地，按照《住院医师规范化培训细则-放射科》相关规定，通常将医学影像科住院医师培训分为放射、超声及核医学三大学科分别进行，医学影像学在临床中占据越来越重要的地位，这要求学好本专业的基础知识之外，还要对临床学科的知识能够深入理解及掌握。较高水平的教学方法才能满足教学上更高的要求，才能适应医学影像学这庞大的知识体系。我院患者量大，病种多样、复杂，临床医生工作量大，导师工作繁忙，为了提高医学影像学的教学效果及教学质量，需要根据学生的需求选择不同的教学内容，借助现代通讯手段开展教学，如网络授课、QQ、微信，课内教育等指导方式[5]以及PACS联合PBL教学，TBL教学、慕课等相继纳入了医学教育领域，但无论是哪种教学模式及教学方法，唯一的目的是使学生自身多思考，激发学生的主观能动性，理论联系实际，扎实医学知识，提高医学技术及诊断水平。
“sandwich”教学法是一种“学习-实践-学习”的人才培养模式，产生于19世纪的英国桑德兰技术学院[6]，由于这种描述方式类似于三明治，故形象地将这种模式称为“三明治”教育模式。该教育模式就是将理论与实践相结合，在教学实践中以学生为主体，教师作为引导者，学生进行交叉式讨论，汇报及总结，互相补充。经过多年实践，“sandwich”教学法在英国等发达国家受到了学生、政府及企业的认可，得到了很好的推广，是英国发展最早，影响最为深远的产学研合作教育模式[7]。三明治教学方法着重以学生作为课堂的主导，影像专业的学生有一定的特殊性，学生与患者接触少，来源于患者的信息不足以做为诊断的依据，正确的解读及分析影像信息，做出正确的诊断，才是影像医生的基本功，这需要理论与实践很好的结合在一起，传统的教学模式是以“教师”为主导，学生被动接受理论知识，而且学生数量多，很难达到良好的教学效果；现今我院基地实习的住院医师，各科室定期会组织病例讨论、小讲座、阅片会等课程，这足以满足“sandwich”教学法的基本要求，放射基地住院医师26人，学生数量少，完全可以组织学生小组进行讨论，交叉学习，学习汇报等，本研究结果显示，“sandwich”教学法实施的过程中，学生的学习积极性高，课堂气氛活跃，教师也参与讨论的环节，这可使学生在合作学习的过程中增强自身的责任感，加强沟通能力、交流学生、老师在工作中的经验，使教师与学生、学生与学生之间不断的沟通、交流，最重要的是在反复讨论的过程中，知识掌握较为牢固，逐步形成较好的临床思维能力。实验组自我测评4个项目的人数比例均高于对照组（P＜0.05）。
表1 实验组与对照组的自我评测结果(±s,% )掌握基本概念 89.31 76.23 ± 1.52 ＜0.05激发学习兴趣 88.92 ± 0.77 74.31 ± 1.70 ＜0.05提高临床思维能力 90.23 ± 0.80 76.62 ± 1.56 ＜0.05培养自学能力 90.00 ± 0.73 75.92 ± 1.84 ＜0.05
表2 临床考核成绩(±s,分)基础理论成绩 35. 24. ＜0.05影像诊断阅片 35. 24. ＜0.05综合阅片分析能力 17. 10. ＜0.05
影像专业的临床考核是以“读片”方式进行的，在读片的过程中，学生的解读、分析及诊断是体现学生能力的重要指标；这也是住院医师规范化培训中的重要环节。本研究显示，实验组的学生基础理论成绩，影像诊断阅片及综合阅片分析能力均高于对照组（P＜0.05），因此，这足以证明了“sandwich”教学法充分调动学生的积极性，提高学生的自学能力，在掌握理论知识的同时，注重培养学生的实践能力，使学生主动学习，从而促进学生的自我学习、积极思考以及探索新知识能力的提高[8]。
综上所述，“sandwich”教学法，可需要资源小，以学生为主导教学方法，可实施性强，是一种值得应用及推广的医学教学模式。
文章来源：《影像研究与医学应用》 网址: http://www.yxyjyyxyy.cn/qikandaodu/2020/1215/594.html
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